Diabetes: het ziektebeeld

Leven met diabetes

Heb je diabetes type 2, dan heb je een te hoge concentratie glucose in je bloed. Glucose is een vorm van suiker, en daarom wordt diabetes in de volksmond ook wel suikerziekte genoemd. Een te hoge concentratie aan glucose is schadelijk voor het lichaam, en kan uiteindelijk leiden tot ernstige complicaties, zoals hart- en vaatziekten, aantasting van de zenuwen en/of complicaties aan de ogen en/of nieren. Diabetes type 2 komt het meest voor bij mensen vanaf 50 jaar en is in veel gevallen erfelijk.

Diabetes type 2 ontstaat meestal heel geleidelijk, met weinig klachten. Het is een ziekte die preventief aan te pakken is wanneer je in de risicogroep valt, door gezond te leven, dus voldoende te bewegen en goed en gevarieerd te eten.

Om goed te kunnen leven met diabetes zijn er verschillende voedingspatronen die bewezen effectief zijn. Denk hierbij aan een koolhydraatbeperking of traditioneel mediterraan eten. Dit betekent bijvoorbeeld veel plantaardige en weinig beperkte voedingsmiddelen, beperkte hoeveelheid zoetigheid, onverzadigde verzuren, geringe hoeveelheid zuivel, weinig rood vlees en eieren, redelijk veel vis en kruiden in plaats van zout. Naast voeding is veel bewegen, voldoende ontspanning en genoeg slaap ook van belang voor mensen met diabetes.

Hoe kan ik helpen?

Samen gaan voor een gezond eetpatroon

Ook bij mensen met diabetes werk ik gewichtsneutraal. Dat wil zeggen dat er geen focus ligt op het streven naar gewichtsverlies. De methodiek die ik in mijn praktijk toepas, is gebaseerd op intuïtief eten. Dit betekent geen dieet vol regels, maar leren om een gezonde relatie op te bouwen met eten. Dit is belangrijk, omdat het principe 'diëten om af te vallen' bij de meeste mensen niet werkt. Van de mensen die een lijnpoging heeft gedaan, zit namelijk 80 tot 95 procent na 5 jaar weer op hetzelfde gewicht als vóór die tijd (of wegen zelfs meer). Het gevolg? Jojoën, een verstoorde relatie met eten en bovendien een gevecht zonder eind. Bij iedere nieuwe lijnpoging wordt het lastiger om gewicht te verliezen - je streeft iets na wat waarschijnlijk niet haalbaar is. Bovendien kan een verhoogde bloedglucosespiegel een negatief gevolg zijn van gewichtsstigma. Alle reden dus om gewichtsneutraal te werken. Bovendien werk ik volgens de principes van Health At Every Size (HAES).

Om een goed beeld te krijgen van je huidige eetpatroon, vul je een aantal dagen een eetdagboek in. Gebruik je insuline, dan is het ook handig om een aantal keren per dag je bloedglucosewaarden te meten. Deze noteer je in het eetverslag, naast de hoeveelheden insuline die toegediend zijn. We bespreken samen de bevindingen en kijken naar welk voedingspatroon bij jou past. Hierbij houden we rekening met onder andere jouw specifieke situatie en/of persoonlijke voorkeuren.

In de begeleiding focussen we ons op gedragsdoelen in plaats van resultaatdoelen. Voorbeelden van gedragsdoelen zijn: vaker kauwen, eten aan tafel zonder afleiding, meer groenten eten, water in plaats van frisdrank drinken, twee keer per week een lunchwandeling maken etc.  

Vaak is het mogelijk om dieetadvisering vergoed te krijgen via de ketenzorg diabetes. Overleg dit met je huisarts of praktijkondersteuner.